Эффект плацебо

Этот эффект был установлен медиками. Он основывается на целенаправленном или неосознанном внушении врачом или экспериментатором, что определенный фактор (препарат, способ действий) должен привести к желаемому результату. Вера испытуемых или пациентов действительно может творить чудеса, хотя сам фактор никакого действия не играет. Если больные ожидают, что препарат должен способствовать улучшению их состояния, то у них действительно наблюдаются изменения к лучшему.

В медицине плацебо (лат. placere — нравиться) означает препарат, у которого нет лечебных свойств («фальшивые лекарства»). Термин «эффект плацебо» введен в научный оборот американским врачом Генри Бичером в 1955 г., который выяснил, что примерно треть пациентов выздоравливают от таблеток-«пустышек», которые не содержат действующих веществ. Серьезное изучение эффекта плацебо развернулось во время Второй мировой войны. Когда во фронтовом госпитале не хватало обезболивающих средств, анестезиолог Генри Бичер убедился, что в отдельных случаях инъекция физиологического раствора имеет практически то же действие, что и настоящее лекарство. Вернувшись с войны, врач с группой коллег из Гарвардского университета приступил к изучению этого феномена. Результаты своих исследований он подытожил в 1955 г. в статье «Сильнодействующие плацебо».

Плацебо — это фальшивое лекарство (например — обычная лактоза), которую вам дали под видом настоящего. Используется, когда реальная причина болезни не медицинская, а психологическая (например, гастрит, вызванный длительной депрессией). Эффект плацебо — это когда данная аскорбинка вам действительно помогла.

На практике все гораздо печальнее. Умозаключения журналистов, которые прочитали два с половиной исследования, вылились в СМИ, где вышеописанный эффект тиражировался под лозунгом «ученые изобрели лекарство от всех болезней».

 Плацебо связан с биохимией мозга в первую очередь, максимум на что способен — излечить боль и стресс, вызвав приток эндорфинов в мозг (и то далеко не у каждого). Тем не менее, это все довольно эффективно в плане внушения, поскольку 95% населения полагают, что снять боль - значит вылечиться от самой болезни. Между тем, каждый организм сугубо индивидуален, как и иммунная система, поэтому одни и те же болезни протекают у людей по-разному. Есть даже случай излечения от СПИДа. Влияние психического состояния на болезнь в должной мере не изучено (естественно, при сильном стрессе и депрессии можно и от простуды умереть, однако, скорее всего от того, что не будешь её лечить).

Отдельно стоит упомянуть этимологию данного термина — происхождение слова «плацебо» — так средневековые аптекари называли большие, красочные и совершенно бесполезные таблетки, которые они продавали разномастным ипохондрикам, лишь бы отстали, да и ради профита тоже.

Следует заметить, что плацебо бывает двух видов:

• Пассивное плацебо — пустышка как она есть, на организм не действует вообще. Лактоза, солевые таблетки, гомеопатические сахарные шарики — это всё о нём.
• Активное плацебо — а вот оно уже содержит какую-то живительную химию. Например, упоминавшаяся выше аскорбинка — активное плацебо. Ведь хотя в наше просвещённое время аскорбинку принимают при всякой простуде просто на всякий случай, но этот банальнейший витамин С при цинге внезапно может и жизнь спасти.

Врачи и производители таблеток быстро смекнули, что большинство болезней усугубляются болевыми ощущениями и нервами самого пациента. Убедить человека не волноваться и тем самым не производить эффект, обратный эффекту плацебо (вызывать болевые ощущения или усиливать их эффект, называется ноцебо), может только очень и очень авторитетный врач. «Простые» и дешевые лекарства тоже не вызывают доверия у пациента, принося нервозность, стресс, боли. Поэтому врачи прописывают лекарства в ярких упаковках и с многообещающими надписями, производители получают профит, пациенты  успокаиваются от того факта, что у них больше «не болит».

Пассивное плацебо на этом фронте используют редко — обычно врач пользуется возможностью подкормить пациента витаминками, ну, или подсовывает какой-нибудь слабенький анальгетик, чтобы побыстрее болеть перестало. А иногда назначает успокоительное, чтоб пациент сам не нервничал и врача не нервировал.

Эффект плацебо гарантирует долгую и обеспеченную жизнь разномастным гомеопатам, MLM-конторам, торгующими БАДами и прочей достопочтенной публике, просекающей тему. Схема получения профита проста:

1. Впариваем больному человеку наше плацебо, преподнося его как панацею.
2. Ждем, когда человек получит эффект «облегчения», восстановит нервы, тот факт, что он через месяц сдохнет, уже никого волновать не будет, мелкие болезни сами вылечатся.
3. Говорим человеку, что он выздоровел именно благодаря нашему лекарству. Либо говорим, что облегчение (не столько от излечения болезни, а от притока эндорфинов на почве доверия) вызвано нашим лекарством (даже не врем в данном случае).

Если человек не выздоравливает — тоже не страшно, он просто дальше не окучивается шарлатаном. Или же акцент делается на то, что пока больной принимал чудо-средство (читай, верил), ему было лучше, таким образом можно разводить пациента, пока тот не примет статус героя.

Ситуацию усугубляет то, что существует огромное количество болячек, которые проходят сами, независимо от того, что принимает пациент. Задача шарлатана сводится к доказательству пациенту того, что тот выздоровел лишь благодаря его лекарству.

Далее больной уже сам расскажет о чудо-средстве своим друзьям, которые поверят его «опыту» сильнее, чем своему здравому смыслу. Самого же "излеченного"  уже не переубедить никакими логическими доводами — он же «выздоровел»!

Но и на случай, если чуда не происходит и при всех манипуляциях состояние больного продолжает очевидным образом ухудшатся, у совсем уж ушлых шарлатанов есть поистине гениальная схема: это объявляется последствиями «неправильного» лечения официальной карательной медицины. Мол, де, вся современная медицина лишь снимает симптомы и «утрамбовывает болезни» глубоко в организм, подсаживая тебя на фармакологическую иглу, а наша чудо-панацея «вскрывает» это всё, и болезни, накопленные годами, «выходят из организма», как, простихосспади, глисты какие-нибудь.

Главное просто потерпеть. Некоторые, что характерно, выживают несмотря ни на что. Эти счастливчики впоследствии начинают читать лекции о своем «чудесном исцелении». Люди  ведутся, личное свидетельство же, как-никак!

В таких историях тоже немало интересного: подозрение на рак превращается в рак четвертой степени, липома трансформируется в саркому, «выписка на амбулаторное лечение» значит «врачи поставили крест и отправили домой умирать» и прочие не менее чудесатые чудеса, которые, как известно, наука объяснить не может. Учета смертности прихожан шарлатана, что характерно, никто не ведет.

Интересные факты

• Половина врачей регулярно прописывает пациентам плацебо. Например, чтобы отвязаться от надоевшего ипохондрика.
• Когда свежеизобретённую процедуру двойного слепого тестирования стали применять к уже известным лекарствам, изрядный процент их оказался пустышкой. Рибоксин, глицин, хондроитин, глюкозамин, многие ноотропы — тысячи их.
• Существует эффект «плацебо наоборот», когда пациент ждёт от лекарства какой-нибудь гадости — и огребает. Впечатлительная ТП, начитавшись в аннотациях к лекарству о побочных эффектах (в которых иногда можно узреть такие вещи, как импотенция и потеря координации), имеет больше шансов их заполучить. А у противников прививок после укола появляется зуд, покраснение кожи и повышается температура — даже если вкололи физраствор.
• Эффект плацебо тем сильнее, чем дороже пилюльки.
• Эффект плацебо тем сильнее, чем пилюльки больше по размеру.
• Красные и желтые пилюльки эффективнее синих.
• Стивен Кинг подробно расписал влияние плацебо в своём романе Оно.